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今年11月20日不僅是第23個(gè)“世界慢阻肺日”,還是第11個(gè)“中國(guó)心梗救治日”。

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)于2014年11月20日設(shè)立“中國(guó)1120心梗救治日”這個(gè)衛(wèi)生健康宣傳日就是為了提醒大家，發(fā)生心梗要牢記兩個(gè)“120”：立即撥打120急救電話和抓緊120分鐘的黃金救援時(shí)間。

河南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管病專業(yè)團(tuán)隊(duì)提醒：近日氣溫驟降，心梗發(fā)病率也有所上升，要做到早發(fā)現(xiàn)、早救治。

一、什么是心肌梗死？

人體各組織器官要維持其正常的生命活動(dòng)，需要心臟不停地搏動(dòng)以保證血運(yùn)。而心臟是人體的“發(fā)動(dòng)機(jī)”，自身也需要足夠的營(yíng)養(yǎng)和能量，那就是行走在心臟表面的冠狀動(dòng)脈。

心肌梗死實(shí)際上是冠狀動(dòng)脈突然中斷供血引起的、持續(xù)的心肌的缺血進(jìn)而導(dǎo)致心肌的壞死。多數(shù)心梗是冠狀動(dòng)脈粥狀硬化，導(dǎo)致血管管腔嚴(yán)重狹窄或閉塞，使遠(yuǎn)端心肌細(xì)胞出現(xiàn)急劇缺血、缺氧，少數(shù)情況下可因血管持續(xù)痙攣導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈明顯收縮或閉塞引起。

大面積心肌梗死將誘發(fā)休克，搶救不及時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致死亡。

二、出現(xiàn)這些征兆，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)

1.胸痛：胸骨后或心前區(qū)突發(fā)的、劇烈的壓榨性疼痛是心梗的典型癥狀，并且短時(shí)間內(nèi)（10分鐘-20分鐘）不能緩解。

2.胸悶氣緊、呼吸困難：胸骨后有明顯發(fā)悶緊縮的感覺，胸口就像壓了一塊大石頭喘不過氣，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

3.左肩、左上臂、頸部、背部、下頜疼痛：胸部疼痛放射到左肩、左上臂、頸部甚至背部，同時(shí)伴有胸悶氣緊的感覺，也要警惕心梗。

4.急速出汗：胸悶伴有突然出現(xiàn)大汗淋漓，也可能是心梗發(fā)生的征兆。

5.暈厥：心?；颊哌€可能以突發(fā)的暈倒和不省人事而發(fā)病，對(duì)于老年人來說，要特別注意考慮到心梗的情況。

6.上腹痛、惡心嘔吐：比如下壁心肌梗死，由于發(fā)病位置靠近膈肌，患者可能表現(xiàn)為上腹部疼痛伴惡心嘔吐等不適。通常還可能伴有面色蒼白、出汗的表現(xiàn)。

三、突發(fā)心梗，如何自救？

一旦出現(xiàn)胸痛胸悶且持續(xù)15分鐘以上，服用硝酸甘油或救心丸等不能緩解，應(yīng)高度懷疑急性心肌梗死的可能，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該：

1.立即撥打120求救。

2.立即停止活動(dòng)，建議患者立即臥床休息。

3.控制緊張情緒。

4.如條件允許，可以吸氧。

5.謹(jǐn)慎服藥，如測(cè)量血壓不低時(shí)可舌下含服硝酸甘油片。如無條件測(cè)量血壓，患者出現(xiàn)頭暈、大汗時(shí)，不可盲目服用硝酸甘油。如測(cè)量血壓不高時(shí)可口服阿司匹林，若血壓過高，服用大量阿司匹林會(huì)有腦出血的危險(xiǎn)。

6.中醫(yī)方面可使用寬胸氣霧劑、麝香保心丸、通心絡(luò)等通絡(luò)化瘀的藥物治療，也可以拇指按揉內(nèi)關(guān)穴以通心脈。

四、預(yù)防心梗的健康生活方式有哪些？

1.戒煙限酒。改善不良生活習(xí)慣，吸煙為心臟疾病的高危因素，應(yīng)該盡早戒煙，長(zhǎng)期吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮，降低血管彈性。

2.健康飲食。減重，注意飲食均衡，多食用新鮮的水果、蔬菜，加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，提高自身免疫力，增強(qiáng)體能。

3.規(guī)律作息。三餐規(guī)律，避免情緒激動(dòng)，適當(dāng)?shù)鼐徑鈮毫Γ?guī)范自己的作息時(shí)間，減少熬夜。避免劇烈情緒波動(dòng)，防止支配血管收縮的神經(jīng)過度活躍和過度持久的冠脈血管收縮使心肌缺血。

4.關(guān)注天氣。做好防寒保暖。當(dāng)氣溫驟降，血管痙攣收縮，冠脈供血驟然減少時(shí)，應(yīng)及時(shí)增加衣物。

5.治療基礎(chǔ)疾病。積極有效地控制高血壓、高血糖、高血脂。

我院心血管二科主任代升平介紹，胸痛患者的救治，應(yīng)首選具有急診介入治療能力的醫(yī)院，可以為急性心?；颊呔戎翁峁┛焖俣?guī)范的診療通道，會(huì)比沒有急診介入治療能力的醫(yī)院救治更快、更規(guī)范。

河南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院胸痛中心具有24小時(shí)急診介入治療的能力，以心血管一科、心血管二科、急診科和導(dǎo)管室為核心科室，組建了一支胸痛急救快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)。胸痛中心通過不斷優(yōu)化急性胸痛患者的救治流程，建立了急性心肌梗死患者救治綠色通道，全天候開展急性心肌梗死患者的急診介入治療，為胸痛患者提供高效、便捷、更佳的治療途徑及方案,不斷提高對(duì)胸痛病人的救治能力和救治水平，降低急性心梗病人的死亡率與致殘率。

河南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管病專業(yè)團(tuán)隊(duì)簡(jiǎn)介

河南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（河南省中醫(yī)藥研究院）始建于1959年3月，經(jīng)過六十余年的建設(shè)發(fā)展，現(xiàn)已成為河南省衛(wèi)生健康委直屬的一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的國(guó)家公立三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。

醫(yī)院心血管病專業(yè)作為院胸痛中心的核心力量，注重中醫(yī)與西醫(yī)相結(jié)合、內(nèi)科與介入相結(jié)合，對(duì)心血管常見病、多發(fā)病、疑難病及急危重癥，能夠?qū)崿F(xiàn)準(zhǔn)確診斷、全面評(píng)估、快速治療。

醫(yī)院對(duì)心血管疾病的臨床治療和研究已有多年歷史，1973年成立心血管病防治小組，自1979年開始，醫(yī)院就作為河南省負(fù)責(zé)單位參加全國(guó)抽樣調(diào)查，進(jìn)行全國(guó)心血管病流行病學(xué)調(diào)查和臨床隨訪研究；又連續(xù)作為協(xié)作單位參加了國(guó)家“七五”攻關(guān)課題“我國(guó)多省市心血管病趨勢(shì)及決定因素的人群監(jiān)測(cè)（中國(guó)MONICA方案）”、河南省科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目“舒張性心力衰竭中醫(yī)證候分布規(guī)律及其治則治法臨床研究”“冠心病血瘀證與腫瘤壞死因子及其可溶性抗體關(guān)系的研究”等。

目前，心血管病專業(yè)已是國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)心病學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、國(guó)家中醫(yī)臨床心血管重點(diǎn)專科、國(guó)家中醫(yī)藥管理局心血管重點(diǎn)?？?、國(guó)家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)?？平ㄔO(shè)單位。

醫(yī)院心血管病專業(yè)設(shè)立有心血管一科、心血管二科兩個(gè)臨床科室，擁有陳陽春、李春生、王守富、代升平、趙章華、李秋鳳、徐毅、馬玉娟、耿振平、盧吉鋒等一批中西醫(yī)理論深厚、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、醫(yī)教研能力強(qiáng)的專家團(tuán)隊(duì)和現(xiàn)代化診療設(shè)備；擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診治冠心?。ㄐ募∪毖⑿慕g痛、心肌梗死），心律失常（早搏、心房顫動(dòng)、病竇綜合征等）及心力衰竭，高血壓等；在運(yùn)用介入技術(shù)手段治療急性心肌梗死、急性主動(dòng)脈夾層、急性肺栓塞、復(fù)雜冠心病等，運(yùn)用中醫(yī)藥治療早搏、心房顫動(dòng)、病竇綜合征等各種心律失常和心力衰竭等方面優(yōu)勢(shì)突出，能夠明顯改善患者心功能、提高活動(dòng)耐力和生活質(zhì)量，深受患者群眾信賴和選擇。

心血管病專業(yè)團(tuán)隊(duì)全體醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻謹(jǐn)記“以患者為中心”的服務(wù)宗旨，為廣大心臟病患者提供一流的醫(yī)療服務(wù)，為患者的早日康復(fù)貢獻(xiàn)出全部的力量。

服務(wù)熱線

心血管一科：0371—66349173

心血管二科：0371—66337287

急  診  科：0371—66336120

（供稿：代升平    審核：趙   莉）