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持續(xù)的腰背部疼痛，

肉眼或尿檢發(fā)現(xiàn)血尿，

尿頻、尿急、尿痛，

排尿中斷......

以上都是泌尿系結(jié)石的癥狀，

那出現(xiàn)這些癥狀怎么辦？

不想動刀怎么辦？

莫慌！莫慌！

輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石術

來幫忙！

咋一看，有個生僻字

咋一聽，其實有故事

近日，45歲的盧先生因突發(fā)左側(cè)腰腹部疼痛，伴血尿、尿渾濁、惡心等癥狀，來到河南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（河南省中醫(yī)藥研究院）就診。

泌尿外科主任秦海生接診后，立即為患者詳細查體并開具輔助檢查，泌尿系CT報告所示患者左側(cè)輸尿管上段結(jié)石約10×15mm、左腎多發(fā)結(jié)石（最大約6mm）、左腎臟有積液，明確診斷為“左側(cè)輸尿管、左腎多發(fā)結(jié)石合并左腎積水”。

泌尿外科團隊因考慮到患者的左腎多發(fā)結(jié)石負荷大、并發(fā)癥多及其他不利因素后，經(jīng)與患者及家屬溝通并取得同意后，決定為患者行目前創(chuàng)傷較小、恢復較快的“經(jīng)尿道輸尿管軟鏡鈥激光碎石術”，為患者處理左腎多發(fā)結(jié)石。

手術在麻醉科的配合下僅50分鐘便順利結(jié)束，術中無出血，清石干凈。術后患者狀況良好，自感左側(cè)腰腹部脹痛感消失，小便也恢復了正常。

盧先生又在院治療了三天后，就歡歡喜喜地治愈出院了。

科普時間

一、什么是“經(jīng)尿道輸尿管軟鏡鈥激光碎石術”？

泌尿外科主任秦海生介紹，經(jīng)尿道輸尿管軟鏡鈥激光碎石術，是利用一條直徑3mm左右的細鏡，經(jīng)過尿道、膀胱插入輸尿管，將輸尿管結(jié)石或腎臟結(jié)石擊碎取出。它利用人體天然的泌尿系統(tǒng)腔道，不在身體上做任何切口，是一種純粹的泌尿外科腔鏡微創(chuàng)手術。

輸尿管軟鏡體纖細柔軟，對輸尿管、腎盂黏膜無損傷 ，鏡體末端可上下彎曲180度至275度，有利于更方便地觀察和處理腎盂、腎盞結(jié)石，尤其是在處理硬鏡無法觀察和處理的腎盞結(jié)石時更顯優(yōu)勢。鈥激光是一種可隨意彎曲的激光光纖，在膀胱鏡和輸尿管鏡的指引下，鈥激光經(jīng)尿道，沿著尿路直接找到結(jié)石，將其擊碎。

不論結(jié)石藏在何處，激光光束都可一路“追蹤”到，直接作用于結(jié)石，使結(jié)石即刻崩解，無堅不摧。與開放手術相比，輸尿管軟鏡碎石術具有損傷小、痛苦輕、恢復快等優(yōu)點。

二、輸尿管軟鏡鈥激光碎石術的應用范圍

該微創(chuàng)手術適用于保守治療無效的各種輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石，尤其是體外沖擊波治療失敗、特別硬的結(jié)石、腹型肥胖腎結(jié)石等通過其他方法處理起來棘手的問題，輸尿管鏡鈥激光碎石術均可微創(chuàng)迎刃而解。在微創(chuàng)和無創(chuàng)目標的指引下，目前已成為尿路結(jié)石標準治療方法。

泌尿外科簡介

河南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院泌尿外科是集醫(yī)療、科研、教學為一體的綜合性重點臨床科室，主要以泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺良性疾病、膀胱良性疾病、男科疾病的微創(chuàng)手術治療和中西醫(yī)結(jié)合診療模式為優(yōu)勢特色。科室現(xiàn)有的診療技術和設備處于河南省領先水平。

優(yōu)勢病種：

泌尿系統(tǒng)結(jié)石（腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石)；

泌尿系腫瘤（腎腫瘤、輸尿管腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺癌）；

前列腺良性疾?。甭郧傲邢傺?、前列腺增生）；

膀胱良性疾?。ò螂走^度活動癥、腺性膀胱炎、膀胱結(jié)核）；

男科疾?。ň黛o脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸炎、附睪炎、泌尿道感染、弱精、少精、男性不育、包皮過長、包莖、隱匿性陰莖等）。

特色治療：B超定位的電磁式體外沖擊波碎石，輸尿管硬鏡、軟鏡、標準腎鏡、微通道腎鏡、F4.8可視腎鏡配合鈥激光治療復雜性泌尿系結(jié)石；經(jīng)尿道前列腺增生等離子電切術，經(jīng)尿道前列腺激光剜除術；顯微鏡下精索靜脈低位結(jié)扎術治療精索靜脈曲張導致的男性不育癥，睪丸鞘膜切除術；隱匿性陰莖、包皮過長、包莖及包皮整形手術；腹腔鏡下泌尿系統(tǒng)腫瘤切除術;中西醫(yī)結(jié)合治療男性性功能障礙、精囊炎、急（慢）性前列腺炎、泌尿生殖系感染等。

服務熱線：

0371-66331757

15037180100

【專家簡介】

秦海生，副主任醫(yī)師，現(xiàn)任河南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院泌尿外科主任。從事泌尿外科專業(yè)二十余年，有著豐富的臨床經(jīng)驗，曾在清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院泌尿外科進修學習。兼任河南省醫(yī)學會男科分會委員，河南省醫(yī)師協(xié)會男科分會委員等。

專業(yè)特長：1.輸尿管硬鏡、軟鏡、標準腎鏡、微通道腎鏡、F4.8可視腎鏡、體外沖擊波碎石，以及多鏡聯(lián)合治療復雜性泌尿系結(jié)石。2.經(jīng)尿道前列腺激光剜切術治療老年前列腺增生，顯微鏡下精索靜脈低位結(jié)扎術治療精索靜脈曲張，隱匿性陰莖、包皮過長及包莖的手術治療。3.腹腔鏡下泌尿系統(tǒng)腫瘤的治療。4.中西醫(yī)結(jié)合治療尿頻、尿急、尿不盡、尿失禁、排尿困難等下尿路癥狀（LUTS）以及膀胱出口梗阻（BOO）癥狀；中西醫(yī)結(jié)合治療男性性功能障礙、弱精、少精、男性不育、精囊炎、急（慢）性前列腺炎、泌尿生殖系感染等。

坐診時間：周一、周二、周四、周五、周六全天

（供稿：秦海生、王金行    審核：趙   莉）