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1.PICC穿刺后置管側(cè)上肢24h內(nèi)手臂不能過度用力，避免穿刺點(diǎn)出血，可做適當(dāng)手腕，手指活動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)。48h后患者可以從事一般日常工作，如擦桌掃地、洗碗、洗菜等，但活動(dòng)幅度應(yīng)控制，置管側(cè)手臂不宜做肩關(guān)節(jié)大幅度甩手運(yùn)動(dòng)，不宜游泳、不宜打乒乓球和打網(wǎng)球、不宜做引體向上或托舉啞鈴等持重鍛煉，提物以不超過一熱水瓶的重量為準(zhǔn)（5公斤）。

2.不要在置管側(cè)手臂上方扎止血帶、測(cè)血壓；衣服的袖口不宜過緊，可用干凈的女士無跟襪或透明襪子減去襪頭和松緊帶，套在外露的PICC導(dǎo)管處，可防止導(dǎo)管脫出。

3.做CT和MRI檢查時(shí)，禁止使用高壓注射泵推注造影劑（耐高壓導(dǎo)管除外）。

4.導(dǎo)管禁止接觸，銳器和鋒利的物體，避免導(dǎo)管被切斷。

5.沐浴前先用一塊干毛巾包裹在穿刺部位，再用保鮮膜在置管穿刺點(diǎn)上下10cm處纏繞3-4圈，然后用膠帶或橡皮筋封閉好保鮮膜的上緣和下緣，確認(rèn)封閉妥善無誤后再進(jìn)行沐浴。沐浴后應(yīng)及時(shí)觀察穿刺處貼膜是否有潮濕現(xiàn)象，如有異常請(qǐng)及時(shí)更換。

6.每周定時(shí)至醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)護(hù)理。如出現(xiàn)貼膜褶皺、滑落等現(xiàn)象及時(shí)至醫(yī)院處理。

7.如發(fā)現(xiàn)以下情況請(qǐng)及時(shí)來醫(yī)院處理：

(1)透明敷料污染、卷邊、潮濕等導(dǎo)致導(dǎo)管不完全脫落時(shí)；

(2)穿刺點(diǎn)及周圍皮膚有瘙癢、皮疹、紅腫、腫脹、疼痛、有分泌物、活動(dòng)障礙等異常情況時(shí)；

(3)輸液時(shí)疼痛、輸液停滴、緩慢等異常情況時(shí)；

(4)導(dǎo)管內(nèi)有血液返流，外露導(dǎo)管打折、脫落、漏水等異常情況時(shí)；

(5)導(dǎo)管斷裂或進(jìn)入體內(nèi)；

(6)置管側(cè)的手臂有水腫或胸部有麻木、疼痛、燒灼感，呼吸困難時(shí)；

(7)排除其他因素引起的發(fā)熱。

撰稿人：周明雪           

                                          圖片提供：腫瘤血液科